פיזיולוגיה:
פטולוגיות:
שיטות טיפול:
|
שבר בזרוע- (humerus)
לרוב נגרם בעקבות חבלה ישירה לזרוע (נפילה או מכה).
חומרת הפגיעה נקבעת על פי סוג השבר/ תזוזת השבר/ מעורבות מפרק הכתף.
בעצם ה-humerus המקורבת למפרק הכתף ישנם שני אזורים חשובים:
צוואר כירורגי
צוואר אנטומי
קיימת חלוקה על פי NEER של חומרת הפגיעה ודרך הטיפול המומלצת.
כאשר הגורמים המשפיעים הם : מספר השברים,הזוית והמרחק בניהם.
בשברים פשוטים ללא תזוזה או בתזוזה של פחות מ- 1 סמ' מניחים זרוע במנח מקובע.
בשברים מורכבים עם תזוזה גדולה יותר יש לטפל באופן ניתוחי.
שבר שפגע בצוואר עצם אנטומי ו/או שבר מלווה בפגיעה נוירו-וסקולארית ו/או שבר תוך מפרקי יש לנתח.
מכיוון שיש אין ספור דרכים לשבור את העצם קיימים ניתוחים רבים ומגוונים לכתף.
דוגמא לשבר צוואר אנטומי עם מעורבות מפרק הכתף:
שברים באזור מרכזי ומרוחק של עצם הזרוע:
על פי חומרת השבר ניתן להחליט האם יבוצע טיפול שמרני כגון:
מתלה או גבס. במקרים של שבר פתוח או שבר מורכב ניתן לתקן את הנזק בניתוח.
ע"י הכנסת מסמר ארוך למרכז העצם(intramedullary nail ) או פלטה וברגים.
דוגמאות לשברים במרכז הזרוע:
תמונות 3-4 דוגמאות לטיפול ניתוחי.
פרוגנוזה :
תלוי מאוד בסוג השבר ובמעורבות הפרקים. קיימת שונות רבה בין מקרה למקרה,ואדם לאדם.
|
|
|
משה ברטר
פיזיותרפיסט מוסמך
BPT ,IPTS ,CLT
נייד:
050-5550598
|
|
|