הסתיידות בכתף מתארת מצב בו משקעי סידן נוצרים בגידי הכתף,
הרקמה מסביב לאזור ההסתיידות יכולה לפתח דלקת, אשר גורמת לכאב.
הסתיידות בכתף מתרחשת בגידים אשר מחברים את השרירים שמניעים ומייצבים את הכתף בפעילות.
קב' השרירים נקראת rotator cuff ולרוב יפגע גיד ה- supraspinatus .

קיימים שני סוגי הסתיידות:

degenerative calcification
reactive calcification

הסתיידות כתף מהסוג הראשון(דגנרטיבית) :

נגרמת בעקבות שימוש ובלאי במשך שנות החיים.
כאשר אנו מתבגרים אספקת הדם לאזור הגידים פוחתת. עובדה זו גורמת להחלשות הגיד בעקבות השימוש היומי בכתף,
סיבי הגיד נפגעים בדיוק כמו חבל משומש, משקעי סידן נוצרים באזורים הפגועים כחלק התהליך החלמה וחיזוק.

הסתיידות כתף מהסוג השני(פעילה) :

עדין בגדר תעלומה. ידוע שמתרחש בגיד שינוי אשר מגביר את הסיכוי להתפתחות משקעי סידן.
בשלב מאוחר יותר משקעי הסידן נספגים חזרה לגוף ונעלמים.
דווקא בשלב הספיגה הכאב מאוד חזק, לאחר הספיגה הגיד מחלים ונוצרת רקמה חדשה בריאה.
לרוב הכאב יפחת ככל ששלב התפרקות המשקעים התקדם.

סימפטומים להסתיידות בכתף :

בשלב יצירת משקעי הסידן יתכן כאב קל ולעיתים לא יהיה כאב כלל. בשלב הפירוק והספיגה מופיעים כאבים עזים אשר גורמים להגבלת תנועה בכתף, ולעיתים גם הפרעות במהלך השינה.

טיפול:

טיפול ראשוני לרוב יכלול מנוחה ותרופות נוגדות דלקת וכאב(NSAID ).
הרופא יכול להציע זריקת קורטיזון במקרים בהם הכאב נשאר חמור גם לאחר הטיפול התרופתי.
במקרים בהם הכאב מאוד חריף וקשה לתפקד למשך תקופה ארוכה,
הרופא יכול להציע שטיפה עם סליין טיפול זה נקרא Lavage .
מתבצעת הזרקה של תמיסת מלח לאזור ההסתיידות, ובעזרת מחט נוספת מתבצעת שאיבה של חלקיקי
הסתיידות שהתנתקו. ההקלה הינה חלקית לאחר הטיפול ,
אך טיפול זה יכול לזרז את התהליך הרפואי בגיד.

טיפול בפיזיותרפיה:

בשלבים הראשונים ניתן להקל על הכאב בעזרת חימום/קירור, אולטרה סאונד US , אלקטרותרפיה.
מחקרים אחרונים הוכיחו שאולטרה סאונד יעיל בתכיפות גבוהה כ-24 טיפולים ב-6 שבועות.
כמוכן תרגילים לשיפור טווחים וחיזוק אקטיבי, אך יש להיזהר מביצוע מוגבר וחזק מדי מוקדם מידי.

טיפול בגלי הלם(shock wave ):

מכונה המייצרת פולסים של גלי הלם לאזור ההסתיידות. לרוב מבוצע פעם בשבוע במשך 3 שבועות.
המטרה לפרק את משקעי הסידן , ובכך לעזור לגוף לסיים את תהליך הספיגה מהר יותר.

טיפול ניתוחי :

לרוב הניתוח אינו מצריך אשפוז בביה"ח אך יש צורך בהרדמה.
כיום לרוב תתבצע ארטרוסקופיה לכתף, חודרים לתוך הכתף
ומנתקים את האזורים בהם יש משקעי סידן.
ניתוח כתף פתוח יעשה רק במצבים קשים, והינו די נדיר כיום.
תהליך השיקום לאחר ניתוח הינו איטי מאוד.
יש לקחת בחשבון תקופה של 6-8 שבועות פיזיותרפיה וכ-3-4 חודשים נוספים עד החלמה של הכתף

פענוח בדיקות רפואיות

* בדיקת שתן
* בדיקת דם
* בדיקות כבד
וקרישת דם

פענוח בדיקות רפואיות

* בדיקות למניעת סרטן
* בדיקות הדמיה
* בדיקות זרע
* בדיקות הריון

יעוץ טלפוני
חינם !

משה ברטר
פיזיותרפיסט מוסמך
BPT ,IPTS ,CLT

נייד:

050-5550598